急促的警笛声拉开了新一天的工作。
病房区里,方霖在替病人做了检查后,对身边的护士说道:“胸膜腔内有积液,要做胸腔穿刺把基业抽取出来做检查才能找到疾病的原因。”
“好啊。”护士表示愿意协助她,“不过医生你来做吗?”
方霖抿着唇角,第一次做胸腔穿刺就因为迟迟找不到下针的位置而被许柏辰训了一顿,这期间她虽然也有协助别人一起做,但从来没有自己独立完成过,所以当护士问她的时候,她也挺没自信的。
“嗯,我来做。”方霖深吸了口气,拿起了无菌手套,为穿刺术做准备。
消毒,铺上消毒洞巾,只露出术野,从护士手里接过麻醉针,这次真的只能她自己来了。
“麻醉针要注射到准确的位置,这样病人才能在过程中真正减轻痛苦。”
许柏辰的声音乍然响起,方霖抬头看着她,刚刚鼓起的勇气,一下就泄掉了一大半,差点就准备让开,让许柏辰来了。
“继续做。”许柏辰站在病床边,双手环胸地看着她,态度严厉冷峻。
方霖心颤颤地拿着针咽了口唾沫后,继续手上的操作,俯着身,手指寻找着准确位置。
“针要从病人的胸骨间刺入,一边推入液体一边打进胸腔……”
方霖深吸了口气,照着许柏辰说的操作,针刺进胸前了。
“好。”许柏辰突然又从刚刚的严厉转换成了温柔和蔼的语气,“是不是感觉有空气进来?”
方霖点了点头,每次给病人打麻醉针的时候都会遇到这种情况,她就不知道该怎么化解了?
“你把针头往胸骨旁靠近,看看是不是感觉会好点?”
方霖照着做,在空气被进来的问题解决的那一瞬间,方霖兴奋地笑了。
“这个时候注入麻醉,才能将麻醉药的效果发挥到极致,试试看。”
方霖在最正确的局部浸润麻醉后,开始做穿刺。
“左手食指和中指固定穿刺部位的皮肤。”许柏辰一步步地教着方霖,“右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处,在将穿刺针慢慢刺入……”
一切都有条不絮地坐着,虽然动作慢了点,但还算流畅。
终于第一次独立完成胸腔穿刺了,方霖脸都笑出花了,而许柏辰却是冷漠面瘫,还重重地叹了口气。
完成一个他上大学一年级就能独立完成的手术,有那么值得开心?
对于方霖来说,当然是开心了。
每天大家都在积极争取每一个练习的机会,稍微比她熟练一点的伙伴,总能得到罗娜的赏识,能得到更多的联系机会。
“医生……”邻病房的护士过来喊着,“那边8床的李强喊便秘困难……”
“哦,我去看看。”方霖认真投入工作中,到了8床李强的身边,方霖看来眼监测仪上的数据,“先用生理水,不对!”
方霖对护士下了指令跟着又否定了自己的指令,又问:“病人中心静脉压是多少?”
“16。”护士说着。
方霖凝着眉头思考着,“中心静脉压反映的是返回心脏的血液量和心脏将血液泵回动脉的系统能力,只是16好像比正常值高,会容易给心脏造成负担,这可不好办呢?”
“你可以在病人的这个部位做压力按压。”许柏辰也跟着过来,继续指导方霖。
许柏辰把病人的衣服拉开了一个角,露出了腹部,“像这样,拇指和食指轻轻揉夹病人的皮肤,看看病人的皮肤弹力怎样?你来做一下。”