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21 章（第1页）

>接下来就要对浅层结构进行解剖，分离神经和血管。

我第一次的时候一直不敢下手，手一直在抖，但是任务要求我必须要沿着神经、血管的走形方向分离周围的组织，这个过程一定要严格注意用刀的手法，稍有不慎，就有可能把神经和血管切断。

这是一个熟能生巧的过程，把血管和神经的分部铭记于心，按照走向，慢慢地切开，就不会切断了。

最后是深层解剖，去除浅筋膜后，先观察深筋膜的分布情况，然后去除，此时就能够对肌肉、神经、血管和淋巴结等结构进行解剖，也能观察他们所在的位置、形态和分布。在需要切开某个器官或者组织结构时，一定要确定是不是所要切除的部位，避免切错。

刚开始解剖时，刀法难免出现问题，在构造的观察时可能就没有那么清晰准确。感谢那段时间出现的一些「小差错」，让我在后来的临床生涯中不至于出现同样的问题，谢谢一直以博大胸怀包容我的大体老师们。

大体老师是医学院宝贵的资源，在解剖教学等课程中发挥着重要作用，所有医生的成长道路上都离不开大体老师的指点。大体老师不仅丰富了医学教学的手段和方法，为医学生掌握临床技能提供了方式方法，保证了系统解剖学和局部解剖学的教学质量，还能够丰富人体标本，锻炼和提升学生的动手能力，为以后的临床工作奠定了良好的基础。

我们常常会忘了，一位大体老师的背后，通常还有家属的支持和理解，以及做保存、处理工作中的专业人士，感恩他们每一位的付出。

大体老师教会我的，不仅仅是流于课本的知识，更是一种静默的精神，这种支持让我能在临床的道路中持续前进，有那么多人默默为医学进步奉献了自己的一份力，我有什么理由止步不前呢？

成为一名真正的执业医生，需要经历漫长的学习，当经过了重重研究和考试的考验之后，才有资格穿上白大褂，为病人排忧解难，医治身体上的伤痛。

对于每一位努力迈进医学殿堂的医学生们来说，刚进入大学的时候，有一关是一定会面临的，那就是——人体解剖学。

有些人会有些怕怕的，有些人则会「兴奋异常」，我确实见过一提到可以做活体实验就两眼放光的同学，哎呀，听起来好像有点「变态」，不过别怕，是符合规定的那种正当实验。

临床医学应该可以算是使用活体动物实验最多的学科了，而在临床医学生开始学习基础中的基础，也就是上面提到的人体解剖学，一切都要感谢一位特殊的老师——我们的大体老师。

身边会有人神神秘秘地向我打探：「你们学医的，真的会解剖尸体吗？就像美剧里那种，拿手术刀从胸前划开。」

是的，但我们不会称之为「尸体」，因为他们在医学生眼中，都是「沉默的导师」。

这些大体老师，大多数来自于捐献，他们来自于不同的行业，有不同的工种，拥有各自不同的生活，却不约而同地选择了这样一种肉身留存的方式。

沉默，但隽永。

他们总是会静静地躺在那里，但是你却可以从他那里学到很多的东西，也许是人体神奇的构造，也许是疾病对于某器官所表现出来的影响，称职地扮演着沉默的老师。

我还记得我的第一堂人体解剖课的时候，老师并没有让我们立刻开始学习，而是跟我们讲述了这位大体老师的故事。

我见到的第一位大体老师，是一位四十多岁的女性，生前是我们学校第二附属医院的护士，后来很不幸，查出了子宫内膜癌，并且当她意识到的时候，已经是癌症晚期了。经过了一些基础治疗，效果并不理想，在了解到自己时日无多的时候，她决定捐献自己的遗体。

当她的生命走到了尽头，她的身体被放进了冷藏室，成为了一位沉默的导师。

她也曾是一名医务人员，也曾在临床岗位奔波劳累，贡献自己的光和热，但是最终没有逃过疾病的魔掌，她希望自己在最后的最后，能对于人们对抗疾病有一点点的帮助。

当老师讲述这一切的时候，语调平静且舒缓，一个人的一生，被浓缩进了短短的一段叙述中。

九月初秋的午后，外面天气仍旧炎热，解剖楼里却总是清凉，淡淡的福尔马林味道常常在空气中飘荡，这里可能是人世间生与死的界限最为清晰，又最为模糊的地方，虽然操作台上的人们可能已经死去多年，但是他们对于生者的帮助，却仍然在时光中继续绵延。

所有人默默站立在她的周围，我们静静地聆听着大体老师生前的喜怒哀乐。结束后，老师带着我们向着她，也是向着所有的大体老师深深鞠躬。

我们跟随着老师的讲解，看到了书本上那些插图，变成了具体的器官模样，我们沉默的导师，用自己的身体一样样展示给我们看。

我们学习器官，学习肌肉，学习骨骼，我们学习各种病症可能带来的症状。我们可以看到肿瘤的侵袭，对于肌层的破坏和浸润，看到一丝丝分离出来的神经，形成了一道密密麻麻的网，从此以后这张网，在我们的脑海中更为具象，再也不仅仅是书本