不是手术做的不好,而是他们都没清理淋巴结。
从李庆华的角度来看,这是一种不负责任的做法。而且极有可能是因为胸腔镜使用太麻烦,所以术者只选择简单的切除,根本没办法像开胸手术一样,直观的做淋巴结清扫手术。
此时,
此刻,
他听周从文这么说,心里一怔,难道《柳叶刀》上有相关的论述?
能上世界顶级期刊的文章肯定是大范围的样本,几例、十几例只能算是个案报道。
难怪来自帝都的潘成潘教授和省城的陈教授都不约而同选择了同一种术式,可他们做的……
“在想公开手术的事儿?”周从文问道。
李庆华点了点头。
“虽然知道小结节可以这么做,但国内还是没有定论。毕竟……”周从文说着,顿了一下。
现在是2002年,腔镜手术国内开展的不多,所以都很谨慎。
加上自己也不想在公开手术的时候标新立异,所以只选择了一种稳妥的做法。
“一点点来,我先说结论,对小结节来讲不建议做肺叶切除,只需要亚肺叶切除就可以。”
听周从文笃定的话语,李庆华有些恍惚不解。
这是小医生开玩笑呢么,他凭什么用居高临下的口吻和自己这么说?
李庆华明白周从文所说的亚肺叶切除手术包括肺段切除和楔形切除两种术式。只是开胸手术做的比较少,与其这么做,还不如直接切肺叶来的干脆。
“都是胸科医生,具体术式我不跟你解释,我建议选择由外向内的楔形切除术。”
周从文一边说着,一边放下左手的打火机,拿起手机摆弄起来。
李庆华心中隐隐不快,什么都不说,让自己猜么?而且当着自己的面玩手机,这也有点过分。
但几秒钟后,手机短信声音响起。
“毕竟是大事,还都是胸外科的医生,我说什么没用,你回去自己查资料。”周从文道,“《柳叶刀》里有一个专题,从1998年至今,很多有关于肺部小结节的数据都可以参考。期刊号我发给你,有心的话去省图找一下。”
“那国内的数据呢?”李庆华下意识的随口问道。
“国内啊。”周从文笑了笑,意味深长。
李庆华叹了口气,他很清楚周从文笑容里的意思。
国内……
在几年前判断肺癌还要看胸片,根本看不见小结节。看都看不见,怎么治疗?
这几年硬件变化很快,CT机器开始走进稍大一些的医院,人民医院更是进了可以做薄扫、增强的机器。
看病不是算命,硬件条件够的前提下有一些疾病才能得到治疗,比如说肺部小结节。
“回去看看。”周从文微笑,目光清澈看着李庆华的眼睛,“我相信你能做出正确的选择。”
李庆华扫了一眼手机短信,点了点头。
“现在,我很认真的说一下你和祝主任之间的关系。”