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第844章 赶快转科（第2页）

看完视频之后，杨平发现小肠的绒毛有轻微的萎缩，要不是仔细看，根本看不出来，或者一般医生认为这种轻微萎缩也算不上什么。

其实对于疑难杂症，医生获得疾病诊断是一个逆向逻辑推理的过程，跟警察的破案思维差不多，医生从患者的临床症状出发，一直推理出诊断，所以推理也需要线索。

杨平算是抓住了线索，陈博士说：“有什么发现？”

杨平指着视频上一个放大清晰的镜头说：“你看，小肠绒毛有请轻微的萎缩，没有其它的原因，我怀疑是自身免疫性肠平滑肌炎，但是现在不敢确定，我们去看看病理切片吧？”

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自身免疫性肠平滑肌炎，陈博士根本没有想到这个病，所有检查都没有太大的异常。

经杨平这么提醒，陈博士重新去看肠镜的视频，确实小肠的绒毛存在轻微萎缩的现象，但是这也不是什么特殊之处，缺乏特异性，这个病人经常腹泻，存在小肠对营养的吸收不良，小肠吸收功能出现退化，所以小肠绒毛也出现退化，没什么指向性。

“没有线索的时候，非常弱的线索必须放大。”杨平说道。

在平时，这种小肠绒毛不会被当一回事，但是现在，在没有线索的时候，就必须重视这条线索，将它的价值与意义放大。

看完视频，杨平提议去看看病理切片，方主任和陈博士也跟着一起去。

杨平来到病理科，正好碰到病理科的主任关主任，他坐着看病理切片太久，正好休息一下，站在角落里做颈椎操，杨平说明来意，关主任说：“这事你得找小温，他比我更厉害。”

随后关主任喊了一嗓子温儒正，休息室里传来温儒正的应声。

“正在，你们进去吧。”

关主任十分看重温儒正，所以对他爱护有加，也有意培养他接班做主任，本来病理科就是清水部门，人才凋零，难得有一个热爱这个专科的年轻人。

杨平推开门，温博士正用哑铃练肱二头肌，难怪裸奔的时候还有几块肌肉。

“杨教授！”

看到进来的是杨平，温儒正赶紧放下哑铃。

“你这工作挺悠闲的，还有空锻炼身体。”杨平和陈博士、方主任各自找地方坐下来。

温儒正说：“那是必须的，要是下次再裸奔，起码可以秀一秀健美的身材，杨教授今天怎么有空到我们边远地区来视察。”

“我给你找点活干，有个患者的病理切片可能有点小问题，我们下来看看，温博士一起帮忙看看？“杨平说明来意。

看病理切片那是温儒正的最爱，他眼里闪过一丝兴奋之后，立刻转为狐疑：“不会又打赌吧？”

“你不是现在肌肉练得不错吗，还怕什么打赌，现在正好给你一个机会秀一秀最近锻炼的成果。”杨平摆出打赌的样子。

温儒正赶紧摆摆手：“我这体型还没有到位，杨教授，要不再给点时间。”

方主任和陈博士在一旁笑，想不到温儒正也有怕人的时候，平时那可是牛逼哄哄的人，只要是病理专业的事情，他什么时候怕过人，据说有次参加全国的病理学术会议，作为一个无名小卒的年轻医生，他直接在大会上和大佬吵起来，搞得大佬很没面子。

“好吧，那你什么时候准备好就说一声，我正好也想秀一秀肌肉呢，你要给我机会。”杨平说得温儒正没脾气。

“哪个病人？”温儒正赶紧切入正题。

陈博士立刻将小纸条递上去，上面写着病人的姓名，住院号，科室，床号。

温儒正套上白大褂，随便叫一个实习生去找病理切片，实习生拿来一堆的病理切片，因为这个患者是肠道多点采样，一个采样就是一张切片，所以有一叠的病理切片。

“杨教授，要不这样，我们两个分开看，看完后各自把病理表现和诊断写在纸上，然后来做个对照，先说清楚，这次不打赌，完全是正常学术交流。”温儒正率先坐到显微镜前，打出一个手势，让杨平也坐下来。

杨平隔他几个座位挑个位置坐下来，两人开始轮流着看病理切片，实习生负责在中间帮忙交换切片。

两人看完后，将自己的镜下所见和诊断写在一张纸上。