杨平告诉大家准备好,拔出钢筋的时候,神经外科医生、基本外科医生、胸外科医生全都守住自己的负责范围,杨平把住钢筋的下部,缓缓地往下抽,钢筋从安全通道缓缓地抽出,大家松一口气。
但是神经外科医生却忙起来,尼玛这拔掉钢筋,颅底全是血,搞个毛线呀,突然有种上当的感觉。
“我看看!”
杨平一手拿着吸引器,一手拿着双极电凝,一边吸,一边电凝。
三下五除二,里面干干净净的,颅底不再出血。
神经外科医生傻眼,劳资刚刚忙乎这么久顶不住你几分钟?
对这条解剖出来的通道,杨平进行冲洗,然后开始解剖第二根长钢筋。
第二根长钢筋因为通过肛门和直肠,所以被大便污染,但是现在也不管那么多,等下再进行彻底冲洗。
就像第一条长钢筋一样,杨平的速度很快,很快就完成第二条钢筋的解剖。
取出所有的钢筋,杨平开始对这些通道再次探查,并进行冲洗清创,经过大量生理盐水的反复冲洗,杨平才放心。
几条钢筋取出,患者的血压也一直稳定,没有再出现下降。
许主任以为手术马上要结束,可是杨平说:“我们把几处大的骨折做了吧,这么多骨折,一直这样流血也不好,花了不了多少时间。”
就这样,杨平开始处理骨折。
骨盆骨折、髋臼骨折、股骨干的骨折、多发肋骨骨折,这些骨科医生算是见识了什么叫做真正的速度。
骨折干骨折的闭合髓内钉固定,切皮、开口,直接置入髓内钉,几分钟完成手术。
而骨盆骨折,一边取出填塞的纱布,一边复位骨盆骨折,一边止血,纱布取完,骨折的钢板也横七竖八打了几块,骨盆骨折只要骨折固定良好,出血就减少一半,然后对盆腔杨平过一遍止血,骨盆的出血基本上无忧。
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多发的的肋骨骨折更加快,使用钛夹固定骨折,一个钛夹住处理一个骨折部位,二十多个钛夹放进去,胸廓得到稳定的固定。
原则上这种手术需要分期进行,但那是相对于别人,这种理论对杨平来说不适合,因为杨平的速度非常快,杨平的手术出血量很少,这样对患者的打击非常小。
权衡手术的收益与打击,明显收益大于打击,所以延长一下时间,将整个手术做完,也是问题不大。
胸腰椎的爆裂骨折,杨平使用前路,从腹膜外进入,摘除爆裂侵犯椎管的椎体,使用人工椎体植入,前路钢板固定。
所有的手术一次到位,这么多手术,每一个都是大手术,但是在杨平手里非常轻松。
一个人既做普外科的手术,还做骨科、胸科和神经外科的手术,许主任全程高速做助手,汗流浃背。
这么久不做创伤手术,手术怎么这么快,梁教授很不明白。
宋云说:“要是在三博医院杨教授的速度更快。”
为什么?”梁教授问道。
宋云说:“三博的器械护士是原配,今天的器械护士不是原配。”
为了表达通俗易懂,宋云用了原配这个不恰当的词,但他立刻发现自己用词不当,于是向梁教授解释:在三博医院,杨教授的器械护士是长期搭配的,配合会更加默契。
而今天的器械护士是邱诺,虽然在协和是和杨教授搭配次数最多的,但是杨教授毕竟每个月来协和才几天时间,配合的次数也是有限的,所以比不上在三博医院的器械护士。
梁教授微微颔首,这还差不多,差点让人产生误会。
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